Hipoglucemia

La hipoglucemia es una condición en la que los niveles de glucosa en sangre bajan por debajo de los valores normales, generalmente menos de 70 mg/dL. Es más común en personas con diabetes que usan insulina o ciertos medicamentos orales, pero también puede presentarse en personas sin diabetes en algunas situaciones.
Causas más comunes
Las causas más frecuentes incluyen administración excesiva de insulina, retraso o falta de alimentos, ejercicio físico intenso sin ajuste de la medicación o la dieta, consumo de alcohol sin comida, y algunos medicamentos. En personas sin diabetes, puede deberse a ayunos prolongados, enfermedades hepáticas o trastornos hormonales.
Síntomas típicos
Los síntomas suelen aparecer de forma rápida y pueden variar en intensidad. Incluyen sudoración, temblor, palpitaciones, hambre intensa, ansiedad, debilidad, confusión, visión borrosa, dificultad para hablar y pérdida de la coordinación. Si no se trata a tiempo, puede causar convulsiones, pérdida del conocimiento o incluso la muerte.
Clasificación
Se clasifica en tres niveles:
- Nivel 1: Glucosa entre 54 y 69 mg/dL, requiere atención rápida con carbohidratos.
- Nivel 2: Glucosa menor a 54 mg/dL, representa una hipoglucemia clínicamente significativa.
- Nivel 3: Episodio severo que requiere ayuda de otra persona para su recuperación, independientemente del nivel de glucosa.
Tratamiento inmediato
El tratamiento rápido consiste en administrar una fuente de glucosa de acción rápida, como 15 gramos de carbohidratos simples (jugos, tabletas de glucosa o refresco azucarado). Se recomienda esperar 15 minutos y volver a medir la glucosa. Si los síntomas persisten o la glucosa sigue baja, repetir la dosis.
En casos severos, se puede requerir la aplicación de glucagón o atención médica urgente.
Prevención
Para prevenir hipoglucemias se debe llevar un control adecuado del tratamiento, comer a horarios regulares, ajustar la dosis de insulina o medicamentos según la actividad física y evitar consumir alcohol en exceso. Es importante que las personas con diabetes conozcan sus síntomas y lleven siempre consigo una fuente de azúcar de acción rápida.
Recomendaciones
Se recomienda que los pacientes con riesgo de hipoglucemia informen a familiares y amigos sobre cómo actuar en caso de emergencia. También se debe llevar un registro de episodios de hipoglucemia para discutirlos con el médico y ajustar el tratamiento si es necesario.
Un control adecuado y la educación sobre la enfermedad son clave para evitar complicaciones graves.