Dermatitis Atópica: Enfermedad Inflamatoria Crónica de la Piel

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¿Qué es?

La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, de origen inmunológico, que provoca piel seca, enrojecida y con picazón intensa. Es común en niños, pero también puede persistir o aparecer en adultos.

Causas

Multifactorial, relacionada con:

  • Genética (frecuente en personas con antecedentes familiares de asma, rinitis alérgica o dermatitis)
  • Disfunción de la barrera cutánea
  • Factores ambientales: alérgenos, climas extremos, estrés, productos irritantes

Síntomas

  • Piel seca, áspera y descamada
  • Comezón intensa, especialmente por la noche
  • Enrojecimiento y grietas en zonas afectadas
  • Engrosamiento de la piel por rascado crónico (liquenificación)
  • Zonas más comunes:
    • Bebés: cara, cuero cabelludo, brazos y piernas
    • Niños y adultos: pliegues (codos, rodillas, cuello, muñecas)

Diagnóstico

  • Clínico, basado en el examen físico y antecedentes personales o familiares de alergias
  • En algunos casos se realizan pruebas alérgicas para identificar desencadenantes

Tratamiento

  1. Hidratación diaria: Uso de emolientes sin fragancia, varias veces al día
  2. Corticoides tópicos: Reducen la inflamación en brotes
  3. Inmunomoduladores tópicos: Tacrolimus o pimecrolimus (en casos leves o para uso prolongado)
  4. Antihistamínicos: Para controlar la picazón
  5. Evitar desencadenantes: Detergentes fuertes, ropa de lana, climas secos o fríos, alérgenos
  6. En casos severos: fototerapia o tratamientos sistémicos como dupilumab

Pronóstico

  • Es crónica, con brotes y remisiones
  • Con el tratamiento adecuado, se puede mantener bajo control y mejorar la calidad de vida
  • En muchos casos mejora con la edad

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